Brak spodziewanego efektu po acenokumarolu
Pierwszy raz w życiu spotykam taki przypadek. Mam pacjentkę z napadowym migotaniem przedsionkow,ktora powinna przyjmowac acenokumarol ( choc ja bym moze wybralabym Ticlopidyne), ale kardiolog juz podjal taka dec...
02-08-2011 18:23
Czy przy stosowaniu antagonistów wapnia muszą występować obrzęki?
Lacydypina w dawce 2 mg/dobę powodowała 5 razy rzadziej obrzęki kostek przy tym samym poziomie skuteczności w obniżaniu ciśnienia tętniczego w stosunku do innego antagonisty wapnia1.Dodatkowo, badania potwierdzają, że u pacjentów stosujących lacydypinę ulegał istotnemu spowolnieniu postęp miażdży...
28-06-2011 15:40
Materiałem badawczym jest młoda kobieta lat 30. Badanie wykonano z powodu spadku tolerancji wysiłku i dusznosci wysiłkowej z towarzyszącym uczuciem kołatania serca - dolegliwości wystąpują od roku. Wykonano próbe wysiłkową - bz. Echo serca - bz ale zwraca uwage cienka i wiotka przegroda miedzy...
15-07-2011 20:09
"Dziura" w EKG - "dziura" w głowie...
Od pewnego czasu nurtuje mnie taka rzecz - czy pacjent ze stwierdzonymi w przypadkowym EKG cechami przebtego zawału, a nie hospitalizowany nigdy jako OZW ("nie wiedziałem że miałem zawał, dopiero dzis doktór powiedział")...
14-07-2011 20:26
24- letni wysportowany mężczyzna od około roku odczuwa kołatania serca , okresowo ucisk w klatce piersiowej, chwilowe zatrzymanie bicia serca z następową mocną, szybszą akcją. Bez obciążeń, bez nałogów, nie pobiera ża...
20-03-2011 20:36
Idiopatyczne (?) nadciśnienie płucne - co dalej
Jakieś miesiąc temu zapisała się do mnie Pani ok 40-50letnia. Zdębiałam przy pierwszej wizycie energiczna kobieta weszła i prze pare chwil nie była wstanie wypowiadać pełnych zdań bo taką miała duszność, myślałam że szła schodami (przyjmuję na 3 piętrze) ale okazało się ze jechała windą i "zadys...
10-07-2010 17:16
Pacjent z wywiadem ch. n.serca, po zawale, z FA, z rozpoznanym ca pęcherza moczowego na acenocumarolu. Do szpitala trafił jak podejrzenie meta do głowy - pogorszenie kontaktu z chorym, pob...
31-07-2011 10:59
zespół WPW a prowadzenie pojazdów
Czy bezobjawowy zespół WPW u 27 letniego poza tym zdrowego mężczyzny jest prze...
27-07-2011 11:42
Jestem w 23 tygodniu ciazy. 3 tygodnie temu wlaczono mi ... 120 SR ze wzgledu na graniczne wartosci cisnienia tetniczego. Czulam sie na nim bardzo dobrze,ustapily zupelnie skurczowe bole brzucha ktore wczesniej mialam. Od ok tygodnia RR zaczelo wzrastac do 150/100,dodatkowo pojawila sie tachykard...
21-07-2011 10:43
Od czasu rozpoczęcia pracy pracowałam w szpitalu na internie gdzie dyżurowałam no i oczywiście na izbie teraz po zakończeniu specki zmieniłam prace bo nie chciałam juz dłużej pracować za 2500 brutto i przeszłam do POZ-tu, mam problem z pacjentami np z nietypowym bólem w klatce piersiowej bez zmi...
19-07-2011 23:22
Pacjent lat 68,NYHA IV,stan po zawale serca,wielokrotnie PCI,stan po implantacji ICD,kardiomiopatia niedokrwienna EF 30%,niedomyklność z.mitralnej IIIst,niedomykalność zast.trójdzielnej III/IV st,małopłytkowość /61 t...
21-07-2011 18:20
Obrzęki stóp i wokół kostek,rozlane przebarwienia i pajączki.Leczone nadciśnienie ... 4mg.Czytałam że ten ...
18-07-2011 15:25
Witam! Bardzo prosze o rade w kwestii dolegliwosci dot. mojej tesciowej lat 83 ,bilogicznie mlodszej Problemem sa skoki cisnienia tetniczego nawet do 200/110 mmHg i wspoistniejaca bradykardia zatokowa Objawy ;zawroty glowy , pogorszenie sprawnosci umyslowej ,okresowo obrzeki podudzi RR 190/...
20-06-2011 22:46
Sercowy efekt picia piwa (3 litry/dzien przez 30 lat) - ku przestrodze smakoszom
53-letni pacjent zostal skierowany na IP (u mnie nie kieruje sie pacjentow na konkretny oddzial, tylko ogolnie "do szpitala) z powodu przedluzajcego sie "bronchitu". W wywiadzie jak w tytule, poza tym zadnych chorob....
22-06-2011 21:12
Przewlekle podwyższona troponina
Może będziecie miele jakąś koncepcję co do mojej pacjentki. Kobieta 70-kilka lat z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, nadczynnością tarczycy w wywiadzie (od wielu lat na Metizolu) po przebytej przed laty gruźlicy. Pacjentka ma od kilku miesięcy napadową duszność z towarzyszącymi zawrotam...
06-07-2011 17:55
przepuklina pachwinowa u mężczyzny lat 77 z obciązeniem kardiologicznym-
problem czy operować przy wskazaniach jak sie wydaje jeszcze względnych i obciążeniach wiekowych i kardiologicznych.męzczyzna l.77,wzrost 180cm,waga 73 kg, w wywiadzie 20lat temu podwsierdziowy zawał sciany dolnej(NSTEM...
09-04-2010 21:49
Witam, sytuacja dyżurowa- konsultacja u pacjenta 60-letniego dotychczas nieleczonego przewlekle, przyjętego wczoraj na Oddział Chirurgi z powodu głębokiej rany podudzia (kontakt z piłą). Pacjent w dobrym stanie w...
26-06-2011 13:40
FDA przestaje lubić ... (simwastatynę)
Ze względu na możliwosć uszkodzenia mięsni FDA zaleca ograniczenie dawek simwastatyny. Przy...
11-06-2011 16:36
Witam ! Prosze o instrukcje wpisywania kodow i naliczania pounktow w por kardiol...
29-06-2011 12:09
Pomoc dla mojej siostry w Londynie
Jakis czas temu zadzwonila do mnie siostra przerazona (studiuje teraz w Londynie), ze nagle musiala wezwac karetke z powodu napadowej tachykardii powyzej 200. Incydent powtorzyl sie juz 2 razy. Holter niczego nie wykaz...
24-06-2011 15:40
Dziewczyna lat 19 z rozpoznanym PAD chce zdawac do Wyższej Szkoly Teatralnej.Czy można jej dać zgodę.Nie mam szczegółowych danych odnośnie badania ec...
17-06-2011 18:47
Witam:) Mam pacjentka leczona ... 16mg. od 5dni migotanie przeds...
16-06-2011 18:41
Mam pyatnie odnosnie lekow?Czy u pacjenta z cukrazyca, z zespolem metabolicznym , z nadcisnieniem rzedu 180/100mmHg, lekkimi obrzekami konczyn dolnych ,waga okolo 130kg, mozna stosowac jednoczesnie Loriste H 1-0-0, ......
03-06-2011 16:14
Wg wytycznych należy :unikać NLPZ w okresie STEMI". Czyli kiedy można podać np ... chorym z dolegliowściami ze strony układu ruchu, albo pyralgine u chorego goraczkujacego (kiedy paracetamolu nie ma na odzzia...
12-06-2011 16:19
sztuczna zastawka a krwawienie z przewodu pokarmowego
Mam pacjentkę krwawiącą z przewodu pokarmowego ze wszczepioną sztuczną zastawką. Chirurg zalecił odstawić acenokumarol. Jak się ...
28-05-2011 16:43
Stabilna choroba wieńcowa, CTO w GPZ
Co byście zrobili u takiego pacjenta? 61-lat, palacz papierosów, nadciśnienie tętnicze, stabilna choroba wieńcowa CCS 2. Test wysiłkowy dodatni przy wysiłku 10 METS. W koronaografii zamknięta w proksymalnym segmencie ...
27-05-2011 18:11
Mam prośbę do fachowców o dokładne okeślenie mi ile dajecie w przypadku zawału serca...
10-06-2011 22:08
