Pacjentka 76l, od lutego napadowe AF początkowo z szybką akcją komór, teraz na lekach już ok, z zaleceniem ustawienia na warfinie w POZ. przez miesiąc się nie udawało więc zmieniłam na acnokumarol bo mam nieco większe doświadczenie. ale na nim też jest źle - już nie wiem co robić, oto jak prób...
03-06-2011 12:03
Mam pacjenta lat 61, ogólnie zdrowy i bez dolegliwości. Przebył 3 lata temu boreliozie z zajęciem opon mózgowych/mózgu, był w śpiączce, w dosyć ciężkim stanie, ale obecnie wyleczony i wy rehabilitowany bez ubytków neurologicznych. Obecnie od około roku stopniowa utrata masy ciała o ok 7%, przy te...
25-05-2011 16:26
czy dawać profilaktycznie antybiotyk po ukąszeniu przez kleszcza?
Ostatnio min 3-4 pacjentów zapytało mnie czy to prawda ze po ukąszeniu przez kleszcza wystarczy przez dwa dni przyjmować Doxycyklinę lub Amoksycylinę. Ma to zapobiegać boreliozie. Czy ktoś ma ...
30-05-2011 08:58
Witam! Post piszę po raz pierwszy, przepraszam, jeśli będzie miał złą formę. W mojej rodzinie - kobieta lat 55, 3 miesiące temu zrobiona gastroskopia - zapalenia żoładka z zarzucaniem żółcią coraz infekcja HP (kody ICD 10 może nie wyszły mi adekwatne).Eradykowana.... na przemian z Helicidem,na...
20-04-2011 21:05
Obrzęk na podniebieniu miękkim i języczku
Zgłosiła sie dzś do mnie 28-letnia Pacjentka z powodu szyko (ok.45 min) narastająego uczucia ciałą obcego w gardle oraz silnego bólu gardła. W badaniu -poza obrzękiem w okolic...
30-05-2011 23:10
SCOPULARIOPSIS BREVICAULIS-- na paznokciu, czy coś robić? Lakiery p/w grzybicze?
CHodzi o spanikowaną koleżankę. W dziecinstwie miala uraz paznokcia palucha, ponieważ kiepsko sie goił miala chirurgicznie ten paznokiec sciagany od tego czasu paznokieć "nie wygląda dobrze" poprostu płytka jest wypukła porowkowana. W tym roku probem urósł (w jej mniemaniu) do tego stopnia że od...
01-06-2011 06:25
Szkarlatyna u córki -All About
Moja córka 4,5 roku. Wczoraj zdrowa, dziś o 5 rano obudziła się z problemami z połykaniem oraz gorączką 38,5, bez kaszlu w badaniu fizykalnym czerwone gardło, łuki czerwone powiększone migdałki z nalotami (niezbyt dużymi) jężyk różowy , powiekszone w chłonne szyjne przednie. POza tym nie badan...
18-05-2011 07:50
Jak postępujecie przy przedawkowaniu Acenokumarolu?
Przed tygodniem była u mnie pacjentka leczona Acenocumarolem, w kontrolnym INR było 4,9, ostawiłem Acenokumarol na 2 dni i włączyłem mniejszą dawkę. Jednakże w wykonanym trzy dni później badaniu morfologii o...
27-05-2011 14:06
zmiana w okolicy łokcia... ropień
Pacjent po urazie - upadek po pobiciu na prawy łokieć 2 tygodnie temu . W dniu dzisiejszym zgłosił się do ambulatorium. Na prawym stawie łokciowym widoczne ślady po zadrapaniach, odpadające strupy. Łokieć obrzęknięty i b...
29-05-2011 11:33
Zgłosił sie do mnie pacjent 24 letni, który w wieku 8 lat przebył WZW B. Od 10 lat nie był kontrolowany w Poradni c...
16-05-2011 11:16
Migotanie przedsionków a leczenie sanatoryjne.
Kobieta 50-letnia od ok. 1,5 roku leczona z powodu chwiejnego nadciśnienia tętniczego ( RR 90/50 do 220/140) i napadowego migotania przedsionków, w trakcie leczenia, diagnostyki kardiologicznej, na zasiłku rehabilitac...
22-02-2011 22:35
Dziecko lat sześć 25kg przed tygodniem ugryzione przez kleszcza. Dziś przyprowadzone przez matkę z rumieniem 1cm wokół...
27-05-2011 15:17
Trzy tygodnie temu zglosil sie pacjent z typowymi dla polpasca wykwitami w okolicy ledzwiowo-lrzyzoweji na bocznej powierzchni prawego posladka.Zlecilam ... 5x0,8 ...,przysuszanie wykwitow spirytusem.Pono...
22-03-2009 15:57
Proszę o pomoc i wskazówki, bo nie wiem co dalej. Zgłosił się do mnie w POZ facet ok. pięćdziesiątki z powodu bolesnej zmiany na plecach. Wyglądało to mniej więcej tak: wyniosły guzek, wielkości +/- orzecha laskowego, średnio-twardy, ale raczej o zwartej strukturze, żadnego płynu/chełbotania nie ...
27-05-2011 11:03
Mam dociekliwego i hipochondrycznego pacjenta, który został skaleczony przez fryzjerkę ( dość płytkie zadrapanie długości 5 cm). Obawia się ...
26-05-2011 22:47
witam. Proszę o podpowiedz:)Mianowicie badanie z kału na pasożyty u dziecka które trzeba zrobić 3-krotnie może przebiegać w ten sposób,że kolejne próbki z kolejnych dn...
26-05-2011 20:00
Pacjentka l 20, zgłosiła się z powodu bólu w ok. wezłów chłonnych szyjnych górnych od 2-3 dni, z niewielkim bólem gardła, bez gorączki, bez kaszlu, bólu uszu, trudności w połykaniu. Węzły chłonne szyjne górne powiększone do max 3cm, bolesne, węzły pachwinowe, pachowe, pozostałeszyjne i nadobojc...
19-05-2011 10:59
zapalenie pluc i niedokrwienie m.sercowego i co dalej
dziś w samym środku POZetowego chaosu miałam taką pacjentkę: 64lata, wieloletnie nadciśnienie tętnicze, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa C, w 2003r. usunięcie tarczycy z powodu ca (pod kontrolą i wszystko OK). w styczniu tego roku zapalenie płuc wyleczone augmentinem, ale długo źle sie czuła po ...
18-05-2011 20:36
Pacjentka lat 50, przyszła z powodu bólów głowy, które opisuje jako nie do wytrzymania, przyjmuje ... z kodeiną. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze od ok. 10 lat, nieleczone w domu podobno pomiary ok 150/100, w gabin...
23-05-2011 17:12
Pacjentka lat 23 od dłuższego czasu skarży się na stałe drętwienie przyśrodkowej części palucha lewej stopy. Czucie temperatury, wibracji, bólu zachowane. Twierdzi, że przy dotyku tej części palca dotyk jest "przytłumiony,...
20-05-2011 08:42
Problem dotyczy mojej kuzynki. Dziewczyna ma 14 lat. W związku z problemami z cerą miała konsultację endokrynologiczną. Oto wyniki: Usg tarczycy - Tarczyca typowej lokalizacji, nieznacznie powiększona, o wymiarach płatów...
20-05-2011 13:06
Hikikomori staje się problemem...
Witam, przed rokiem napisałem o chorych młodych ludziach, u których wystąpiły objawy pozwalające na rozpoznanie dotychczas endemicznego zaburzenia ( Japonia ) o nazwie HIKIKIMORI... Reakcja Kolegów była pow...
31-03-2011 19:13
Nasilone zmiany łuszczycowe w okresie zaostrzenia- bez poprawy po leczeniu
Nasilone zmiany łuszczycowe, u pacjeta ok 46letniego, bez poprawy po leczeniu dermatologicznym, nawet po 14dniowym pobycie w Oddziale Dermatologii. Obecnie nasilenie od 1,5 miesiąca, z licznymi rozpadlinami -ranami, szcz...
30-04-2010 11:05
ok. 40l mężczyzna w wymazie z cewki ma streptococcus MLSB - oporny na makrolidy, linkozamindy, wrażliwy na B-laktamy, nitrofurantoinę. Wymaz robiony z powodu wystąpienia objawów u kobiety - nowej partnerki, które wystąpiły po kontakcie płciowym. Sam bezobjawowy. Naprawdopodobniej zakażenie wy...
30-11-2010 17:23
Utrata świadomości + "biegunka"+ wymioty
Mężczyzna lat 81; od wielu lat, ale ostatnio coraz częściej ma takie epizody: Utrata świadomości (w różnym stopniu: od dość mocnego splątania, do zupełnej utraty świadomości, brakiem kontaktu), oddanie stolca (ale zdąża do toalety lub rzecz w ogóle rozgrywa się w łazience), czasem wymioty. Kolej...
12-05-2011 17:07
Szczepienie pracownika oczyszczalni ścieków, Ile razy tężec, WZW A, dur?
Witam, Właśnie był u mnie 30 letni pracownik świezo przyjęty pracownik oczyszczalni ścieków, który miesiąc temu w związku z podjęciem pracy j/w został zaszczepiony szczepiona na Dur brzuszny oraz Tężec miał też podanaa...
19-05-2011 19:38
68 letni Pacjent skarży się na wysypkę zlokalizowaną głównie na podudziach i przedramionach - łącznie kilkadziesiąt wykwitów. Wysypce przypominającej strupy wiatrówkowe, towarzyszy lekki świąd - nie nasila się w nocy. Prz...
18-05-2011 00:39
Pacjent lat 70, cukrzyca II stopnia,stabilna, nadciśnienie tętnicze,stabilne, MIC-stabilne, od tygodnia półpasiec, od dwóch dni zmiany bardzo nasilone, silny ból, zmiany pokryte krwistym strupem,ze sporym odczynem za...
11-05-2011 23:07
