Młoda dziewczyna z problemami...
Kobieta 29 lat, trafiła do mnie pierwszy raz 8 lat temu w 23 tyg ciąży z powodu duszności. Wywiad rodzinny - astma oskrzelowa. Skierowana na diagnostykę, do pulmonologa i kardiologa. W badaniach (2004r): ekg - norma, echo serca - norma, Holter ekg - napadowa tachykardia, poza tym norma, RR - norm...
22-02-2012 23:38
Chłopiec lat 11. Tiki od 6 r.ż. od czasu pójścia do zerówki. Leczony m.in. przeze mnie różnymi lekami. ..., klonidynę, ..., ..., thioridazin, ... ( w związku z moczeniem). Krótkotrwała poprawa po haloperidolu. Tiki ustąpiły zupełnie na 2 tygodnie. Potem niestety nawrót. Przebadany na wszystkie...
10-02-2012 10:40
Gastroskopia u pacjenta na Acenokumarolu
Muszę przygotować pacjenta z migotaniem przedsionków, przyjmującego ... do gastroskopii. Znam wytyczne dotycząc...
11-02-2012 16:17
które leki powodują wzrost masy ciała
Które leki stosowane w psychiatrii powodują przyrost masy ciała - w literaturze związanej z otyłością pisze się że neuroleptyki, przeciwdepresyjne, uspokajające ale chciałabym z...
22-02-2012 23:59
Powiększenie nieznaczne wątroby u 3 latka
Dziecko ma stwierdzoną niedokrwistośc z niedoboru żelaza,leczone ... Lek od dwóch m...
23-02-2012 21:48
NK-cell lymphoma - jest w ogóle jakieś leczenie?
Mam pacjentka z podejrzeniem extranodal NK/T-cell lymphoma of nasal type, choróbska znane również pod wiele mówiącą nazwą lethal midline granuloma. W największym podręczniku z mojej specjalizacji są o tym 3 zdania, w ty...
22-02-2012 16:09
Od trzech dni temperatura 38,8 C zbijana na przemian paracetamolem i ..., (ciężka do zbicia), wczoraj pojawiło się kilka luźnych stolców, dzisiaj również a do tego zielone. Proszę o radę co można zrobić jeszcze z takim...
24-02-2012 19:20
Próba samobójcza? Pilne!!!!!!!!
Mój gość, mężczyzna przed 40r.ż., fizycznie zdrowy, zażył około godziny 20. 10 tabletek Nasenu (łącznie 100 mg). Mówi że jest śpiący, ma lekko bełkotliwą...
23-02-2012 22:33
63-letni pacjent (z wywiadem cukrzycy typu 2, kardiomiopatii rozstrzeniowej EF 31%, CHNS, NYHAII/III)po przebytej w styczniu 2012r. fibrynolizie celowanej tętnic goleni prawej, z powodu zakrzepicy tętniczej, potwierdzonej w badaniu angio-TK. W 2-giej dobie po zabiegu powikłanie w postaci martwic...
23-02-2012 23:24
Był sobie pewien Strupek. Strupek mieszkał na skórze pleców. Kiedy tam przybył i z jakim zamysłem – tego nie pamiętają najstarsi z rodu. Właściciel Strupka nie lubił go. Był człowiekiem konkretnym i sam decydował o swoim życiu, swoim ciele i jego mieszkańcach. Nad wyrokiem nie myślał długo – bez...
08-02-2012 23:35
Podejrzenie IZW, ujemne posiewy krwi
Witam! Potrzebuję rady i opinii mądrzejszych od siebie w sprawie mojej pacjentki, u której wydaje się być kilka problemów: Kobieta l.46, cukrzyca t.2 (leki doustne), nadciśnienie, po 3x MI (ostatni w 2008), po PCI LAD, PCI RCA (2006,2007), z niedokrwienną HF EF obecnie 30%, po implantacji ICD w 2...
25-01-2012 20:59
Jakie są wasze doświadczenia w stawianiu baniek? Stawiacie je ? W przychodni? W d...
23-02-2012 18:25
Witam, Bardzo proszę o porady w sprawie mojego 15-miesięcznego syna. Od 3 tygodni ma ataki suchego kaszlu w nocy, budzi się z płaczem, śpi niespokojnie, nie potrafi znaleźć sobie pozycji- "krąży" po całym łóżeczku. W ciągu dnia bez dolegliwości- nie ma kataru, kaszlu ani podniesionej temperatu...
05-11-2011 13:08
schizofrenia, schizotypia, borderline?
Hej, mam pacjentke, kobieta lat 40 do napisania oswiadczenia od psychiatry na zyczenie urzadu pracy. Kobieta chodzi od dwoch lat na psychoterapie grupowa psychodynamiczna z danignoza osobowosc niestabilna emocjonalnie typu borderline, Przebadalem ja od stop do glow, przeczytalem wszystkie papiery...
17-02-2012 19:24
79-pacjent z wywiadem BPH przyjęty do Oddziału z powodu osłabienia i bradykardii. W EKG- migotanie przedsionków z HR 30-80/min. W badaniu Holtera najdłuższa pauza 3,1 sek, bradykardia w porze snu i aktywności. W Echo- przerost przedsionków, LP=52, EF~55% W badaniach laboratoryjnych niedokrwst...
20-02-2012 18:40
ogniska/place suchej skóry na ramionach
Od jakiegoś czasu na ramionach pojawiają mi się pojedyncze ogniska/place suchej skóry, średnica do maks. 4 cm. Na ogół po zastosowaniu silnego nawilżenia zanikały, ale pojawiają sie coraz częściej i w wi...
02-02-2012 22:55
Jak pomóc temu pacjentowi ?Problem periodontologiczno-protetyczny.
Pierwsze pytanie: Jak można pomóc pacjentowi w poprawie takiego stanu przyzębia ?(higiena to podstawa-wiadomo,złogi raczej nieobecne,więc scaling,kiretaż coś więcej ? ) Jaki plan leczenia może mieć zaproponowany w specjalistycznym gabinecie ? Drugie pytanie:Pacjent miał zaproponowane przez kogo...
23-02-2012 20:48
Proszę o pomoc.Dopadła mnie takowa przypadłość.Dermatolog potwierdził łysienie androgenne.Zalecił ... E na skórę.Stosuję 4 tydzień.Ile je...
20-02-2012 21:05
Szczepionka przeciwko grypie - która najlepsza?
Jak co roku pewnie i w tym roku będzie (lub już jest) w aptekach kilka szczepionek przeciwko grypie (mam na mysli różnych producentów - biorę pod uwagę ..., ..., ...). Dorosła osoba (z mojej rodziny) zapytała mnie ...
15-10-2011 17:23
Kwas ursodeoksycholowy w kamicy żółciowej a skuteczność.
Witajcie, mam do Was ogromną prośbę o wyrażenie praktycznej opinii na temat wspomnianego w tytule leku. Mianowicie, w ostatnim czasie u mojej mamy stwierdzono obecność w pęcherzyku niewielkiej ilość złogów, 5-15...
11-02-2012 11:17
uporczywe zakażenia pochwy !!!
ginekolodzy, pomóżcie !!! ja biedny internista, już więcej nie wymyślę !!! nawracające, uporczywe, nie poddające się leczeniu bakteryjne zapalenia pochwy z towarzyszącymi objawami zapalenia pęcherza (parcie na mocz, pieczenie cewki moczowej, nieprzyjemny zapach moczu). Czasami też krwawienie p...
21-02-2012 09:28
Zawroty głowy u mojego 89 dziadka :)
Witam, mam problem z moim 89 letnim dziadkiem - generalnie obecnie pośród wielu chorób zaczął się problem z zasypianiem i znacznie nasiliły się zawroty głowy. O ile zasypianie mozna uzyskac po hydroxyzynie. to zawroty głowy stały sie coraz bardziej uciążliwe, Jesli chodzi o diagnostyke to racze...
06-03-2011 22:02
Witam. Mam krótkie pytanie do kolegów ortopedów i specjalistów rehabilitacji. Jestem w trakcie rehabilitacji po urazie stawu kolanowego o czym piszę tutaj http://konsylium24.pl/show/problemy_kliniczne/lista/34330/omt.html?cat=1. I niestety jako "niespokojny duch" znowu trochę narozrabiałam - w ko...
22-02-2012 21:46
Sedacja płytka u dzieci w trakcie zabiegów diagnostycznych
Osatnio miałam dwoch kilkulatow do badań-MR, scyntygrafia. U jednego zastosowalam wodzian chloralu, u drugiego .....
07-12-2011 16:34
Proszę o pomoc.W Was nadzieja.Mam 45 jestem po całkowitym usunięciu tarczycy(guzki),biorę ....W 2010 miałam wyciek z jednej piersi (przysadka bez zmian,prolaktyna w normie)przyczyną miałabyć ...(to była już druga)-usun...
22-02-2012 14:33
Zapalenie zatok + torbiel zatoki
Witam. Od ponad miesiąca walczę z zapaleniem zatok. Najpierw próbowałam mukolityk, steryd donosowo, płukanie zatok Sinus Rinse, po około 2 tygodniach objawy nasiliły się - temperatura ok. 38 st., wydzielina zrobiła się żółto-zielona. Wzięłam antybiotyk - ... (tak wiem to jest III rzut, ale jaki...
03-02-2012 23:34
Witam. Co sądzicie na temat Ortopedycznej Terapii Manualnej (w Koncepcji Kaltenborna i Evjentha )? Chodzi mi szczególnie o staw kolanowy, a dokładnie po artroskopowym leczeniu złamania chrząstki stawowej (kłykcia pr...
04-02-2012 00:22
Przypadkowo wykryta zakrzepica żyły szyjnej wewnętrznej !?
Witam , pacjentka lat 65 potrącona przez samochód ze złamaniem kości ramiennej lewej oraz stłuczeniem głowy i miednicy i złamaniem kości łonowej przyjęta 21.02.12, złamanie unieruchomiono opatrunkiem gipsowym, leżąca. Wy...
22-02-2012 11:54
Podwiązywanie żyły odpromieniowej.
Pytam wszczepiających: Jakie jest Wasze zdanie na temat niepodejmowania prób preparowania żyły odpromieniowej, tylko zakładania dostępu naczyniowego z wkłucia - od razu. Do pytania skłoniło mnie ostatnie powikłanie, gdzie...
16-02-2012 11:32