50-letnia pacjentka, diagnozowana z powodu osłabienia, męczliwości, pocenia, bólów brzucha, bólów krzyża, objawy od 3 lat. Bóle krzyża- w NMR zmiany zwyrodnieniowe stawów krzyżowo-biodrowych, w jednym możliwość nieznacznego sacroilitis, czekamy na HLA B27. Nie gorączkuje, w badaniach od 3 lat OB ...
19-11-2011 00:08
Mój siedmiomiesięczny synek urodził się ze zmianami obejmującymi pośladek,krocze,udo,podudzie,okolicę stawu skokowego,palce od 3 do 5 tejże nogi,które zostały okrzyknięte pzez wszystkich lekarzy,z którymi się zetknął mianem naczyniaka jamistego.Wygląda to tak-są to łaciate plamy koloru bordowego ...
25-01-2012 13:25
czy przewlekłe stosowanie leków p/depresyjnych /promazyna,amitriptylina/ u osoby starszej, po u...
08-12-2011 09:41
zabieg operacyjny a wysokie ryzyko ,leczenie clopidogrelem
mam pacjenta 78-letniego z chorobą niedokrwienną serca po wielokrotnych angioplastykach- 4(czterech) (ostatnia marzec 2011 z powodu zawału bez uniesienia ST)ze wszczepionym ICD w prewencji pierwotnej,z dokuczającą mu kamic...
31-01-2012 19:52
Witajcie, Zgłosił sie pacjent 38 letni, z guzami krwawniczymi odbytu, jego ojciec w 39 roku życia zmarł z powodu raka trzustki. Chirurg konsultujący pacjenta ...
28-01-2012 01:01
asymetria komór bocznych u 3-miesięcznego niemowlaka
Proszę o pomoc. Chodzi o mojego synka 3,5 misięczny chłopczyk z CI,urodzony siłami natury, w 39hbd, 10 pkt Apgar, silnie odgina główkę do tyłu,ma wzmożone napięcie mięśniowe,asymetrię w lewo, objaw zachdzącego słońca. W USG główki: przestrzeń podtwadówkowa obustronnie nieposzerzona, bezechowa. Sz...
27-08-2010 15:05
Czy protezy acetalowe to dobre rozwiazanie dla pacjenta?
Witam, chciałam prosić o opinie na temat protez acetalowych. Pacjentka zapytała mnie o to uzupełnienie gdyż nie chce miec w jamie ustnej metalowych klamer, a chodzi jej o uzupełnienie dd.35,36,44,45,46. Jednak moja wiedza...
16-10-2011 13:03
Witam, pacjent z Ca j.grubego, po zabiegu operacyjnym. Dotychczas na nic się nie leczył. Po zabiegu trzepotanie przedsionków. 2 doby na wlewie z ... i KIG. KIG odstawio...
28-09-2011 11:34
Keratoconjunctivitis ... u siedmiolatka
Przypadek kliniczny przedstawiony przez innego lekarza więc nie mam pełnego wywiadu a wręcz bardzo niepełny. Dziecko siedmioletnie, z występującymi od kilku miesięcy (po infekcji !) objawami zespołu suchego oka. W badaniu suche oko z widocznymi filamentami rogówkowymi. Wiem jeszcze że od długie...
30-01-2012 21:50
Proszę o zdalną pomoc - dla zięcia z Holandii
dostałam przed chwilką maila ze zdjęciami mego zięcia z prośbą o pomoc "Na poczatku byla jedna na stopie, potem sie zrobila na lydce, potem na palcu. Jak poszedl do lekarza to powiedzial mu zeby tylko zakleic plastrem...
31-01-2012 07:31
pacjentka lat 54 od kilku miesiecy skarży sie na nawracające bóle głowy o charakterze kłucia w okolicy potylicznej. pojawiaja sie kilka racy dziennie i po kilkunas...
25-01-2012 21:48
Moja sąsiadka , młoda, trzydzieści kilka lat, pół roku temu urodziła dziecko, nie karmi piersią , od kilku tygodni ma problem z dziąsłami. Są przede wszystkim, co dla niej najważniejsze bolesne podczas jedzenia.( wcześni...
20-09-2011 22:53
Łatwość siniaczenia się, wysoki APTT
Pacjentka 14letnia, z łatwością siniaczenia się (nawet zwykły uścisk pozostawia siniaki), przedłużające się krwawienia miesięczne, mama pacjentki podobnie - obfite miesiączki. Poza tym wywiad rodzinny nie obciążony. Nie...
18-01-2012 11:16
Witam. w piatek moj syn (3 lata) skonczył .... wczoraj zauważyłam na plecach na brzuchu i na ręce surowicze pęcherzyki. jeden przetarłam palcem i pękł. nie ma gorączki, nie drapie się. dzis natomiast jest...
01-01-2012 14:12
leczenie nietolerancji glukozy
Pacjent 44-letni z prawidłowym BMI, dłońmi typowymi dla artropatii cukrzycowej, uczuciem przewlekłego zmęczenia, z prawidłowymi wartościami glikemii na czczo, w teście obciążenia glukozą spełniający kryteria nietolerancj...
27-06-2009 16:59
Dziecko ze "złej rodziny" po próbie samobójczej
Wczoraj na oddziale pediatrii poznałam pacjentkę, która wzbudziła we mnie wielkie poczucie bezsilności. Ma lat 17 i podjęła impulsywną próbę samobójczą przy użyciu paracetamolu. Fizycznie wykaraskała się z tego, ale kiedy posluchałam jej historii, zrobiło mi się straszliwie smutno. Jej ojciec alk...
18-01-2012 13:54
Witam Szanowne Koleżanki i Kolegów! Mam zagwostkę i nie mogę się doszukać książkowych wytycznych, więc postanowiłam zapytać Was: Pacjent l 51 w godzinach śródnocnych przyjęty do OIT z bloku NCH po odbarczeniu krwiaka podtwardówkowego-kraniektomia- oczywiście bez karty informacyjnej oraz bez s...
30-01-2012 19:59
Problem z żołądkiem i zaparciami
Pacjentka lat 20 od 3 lat leczona z powodu autoimmunologicznego zapalenia watroby. Poczatkowo przez rok ... + Azathiopryna, obecnie tylko na Azathioprynie(75). Od dwóch lat niedoczynność tarczycy, leczona euthyroxem (50). Poziom hormonów tarczycy w normie. Pacjentka od roku skarży się na dolegliw...
29-01-2012 23:01
U mojego 6m. synka około 2 miesiące temu pojawiły się zmiany atopowe na policzkach - zmiany były dość nasilone (prawdopodobnie po Bobodencie). W tej chwili zmiany bardzo powoli ustępują, zostały już tylko ogniska po boka...
29-01-2012 10:45
W pośpiechu wypisałem gościowi z kamica i zakażeniem układu moczowego ... 500 No 20 S.2 tabl. co 12h chocia...
28-01-2012 13:57
Niskorosłość u mojej córki co dalej?
Witam Opiszę moją córkę i poproszę o poradę co robić dalej. Mała urodziła się w 29 tyg.ciąży, 49 cm, 1450 g, rozpoznano u niej na wstępie zapalenie opon, oddychała samodzielnie. Po 3 tygodniach nastąpiło załamanie, sepsa, niewydolność oddychania i nerek z trombopenią 6tys.PLT, posiewy krwi wyc...
28-01-2012 20:34
Witam, mam pytanie. Pacjentka w ciąży II tydzień 13, oznaczono miano p/ciał IgG wynik 6200 IU/ml, niestety Ig M nie oznaczono.W I ciąży w I trymestrze miała oznaczane IgM...
28-01-2012 10:28
zaburzenia gospodarki lipidowej u dzieci
czy ma ktoś doświadczenie w leczeniu hipercholesterolemii u dzieci w wieku przedszkolnym?. co możemy zrobić poza d...
27-01-2012 13:25
Mam na oddziale chorego lat 30, który trafił do szpitala z powodu gastritu (najprawdopodobniej błąd dietetyczny). Przez dwa dni nie można było wykonać mu podstawowych badań laborarotyjnych ze względu na silnie lipemiczne osocze. Chory dotychczas bez chorób przewlekłych, bez nadwagi (ale dobrze zb...
23-01-2012 16:53
Niedoczynność tarczycy i otyłość
Przyszła do mnie jakiś czas temu 38 letnia pacjentka,od ok.pół roku utyła ok.10kg,mówi,że czuje się opuchnieta,jest jej ciągle zimno,czuje się spowolniała i trochę depresyjna,zmęczona ciągle.Próbowała się odchudzać,ale...
28-01-2012 16:03
Witam wszystkich. Miałam dzisiaj- trudną pacjentkę. Najpierw chciała się wepchać przed inną osobę w kolejce (wyczytuję z listy po kolei- niestety czasem zdarzy się opóźnienie- jak się trafi ktoś bardziej absorbujący), co jej się nie udało, chciała bo jak twierdziła ona tylko na 5 min (pacjentka 1...
08-08-2011 22:34
Kontrowersje dotyczące stosowania metforminy
Nazywam się Danuta Śliwonik-Janeczko, od ponad 40 lat specjalizuję się w leczeniu cukrzycy a zwłaszcza jej powikłań.Zgodnie z konsensusem ADA/EASD metformina jest zalecana na każdym etapie leczenia cukrzycy typu 2 co stanowi swoisty ewenement w algorytmie postępowania terapeutycznego. Wskazani...
28-12-2011 17:05
Co robić w przypadku oparzenia chemicznego ( środkiem do dezynfekcji ) przewodów słuchowych zewnętrznych, skrawka ucha przebiegającego z silnym odczynem zapalnym i ...
20-01-2012 17:22
zaburzenia pamięci a niski poziom wit.B12
Pacjentka lat 80 obserwuje u siebie narastajace zaburzenia pamięci. Dotychczas sprawna, teraz traci orientacje na wlasnym osiedlu, zapomina nazw, fakty... Od 2-3 miesięcy ... 2x 1,2, bez widocznego efektu. Morfolo...
25-01-2012 21:51
Pacjentka 86 lat spowolniała psychoruchowo, obniżony nastrój,ale w dobrym kontakcie sł- logicznym.Nastrój wyrażnie obniżony ,MRI głowy niewielkie zaniki korowo- podkorowe,, i drobna ogniska naczyniopochodne w istocie białej- u osoby w tym wieku nie budzą niepokoju Mieszka sama zdarzają się zabu...
28-01-2012 23:24