śródoperacyjna ocena utraty krwi

W jaki sposób/na podstawie czego oceniacie (jak najbardziej obiektywnie) utratę krwi podczas zabiegu? Co za tym idzie kiedy decydujecie, że juz trzeba przetaczać KKCz? Sprawdzacie objetość odessanej krwi z pola operacyjn...

29-12-2008 19:43

Co dalej robic z tym pacjentem...?

Witam,przed ok. 2 godzinami przyjechal 64letni pacjent, wiemy ze cukrzyk, siedzial w greckiej restauracji i spokojnie wcinal sobie jakiegos gyrosa, niestety nagle zaslabl -> zaloga karetki stwierdzila migotanie komor, podjela reanimacje itp. itd. Tutaj pacjent zajechal stabilny, RR 130/70 HF 9...

03-01-2009 23:16

Uszkodzenia sciegna Achillesa

Mam na mysli calkowite zerwania. Jak leczy sie to w waszych osrodkach. Czy operacyje zeszycie koniec do konca wykon...

30-09-2008 11:44

Rzucanie palenia, robicie testy?

Pytanie jak w sondzie. Jakie są wasze doświadczenia oraz jak podchodzą d...

24-11-2008 01:17

Testosteron i protezowanie u osoby zmieniającej płeć, jak rozwiązać ten problem?

Pracując jeszcze w ośrodku zdrowia miałam pacjentkę, która domagała się zmiany płci. Skierowałam ją do kliniki i po przejściu testów psychologicznych została poddana zabiegom i leczeniu hormonalnemu, które doprowadziły j...

09-12-2008 16:06

Krwiak przymózgowy u 80 latka

Mam pytanie do kolegów jak zazwyczaj wygląda rehabilitacja po zabiegu odbarczenia krwiaka u 80 letniego pacjenta tzn. jak najczęsciej wygląda to u osób starszych w dobrym stanie psychicznym i ruchowym bez objawów afazji w...

31-12-2008 21:45

Zaburzenia zachowania w upośledzeniu + padaczka = jak leczyć 20-latkę?

Mam problem z pacjentką upośledzoną umysłowo w stopniu umiarkowanym, z zaburzeniami zachowania: dysforia, agresja względem domowników. Dziewczyna ma 20 lat, leczy się z powodu lekoopornej padaczki. Przyjmuje: ... 2...

26-09-2008 22:16

Czy Spina Bifida S1 jest przeciwskazanie do porodu naturalnego

Pacjentka z rozszczepem kręgosłupa S1 w 3 m ciąży zgłosiła sie po zaświadczenie o konieczności wykonania c...

05-01-2009 17:50

działania niepożądane izotretynoiny

Pacjent, lat 27, zdrowy. Bóle i zawroty głowy, zaburzenia równowagi, zapalenie stawu śró...

13-10-2008 06:52

Doświadczenie z pimekrolimusem u dzieci

Chciałam sie spytać czy u dzieci z AZS-em stosujecie pimekrolimus i ja...

28-09-2008 20:59

Soczewka Volka +90

Czy stosujecie soczekę Volka barwiona na żółlto w calosci, nie z nakladanym filtrem? Jesli tak to czy macie jakies ciekawe obserwacje dotyczace oceny obrazu w takiej soczewce w porownaniu z soczewka be...

18-01-2009 16:22

Plamienia przedmiesiączkowe

Czy plamienia przedmiesiączowe na około 5-7 dni przed miesiączką są czymś normalnym ? Czy ...

15-01-2009 19:29

"specyfiki" poprawiające odporność

Co myslicie? M...

19-01-2009 11:44

MDS?

Pacjent lat 82, 8 lat po operacji raka płuca ,bez przerzutów, od miesiąca anemizuje się ( Hb 7g%,Er 2,08) ,pozostałe wyniki w normieTK brzucha bez odchyleń,szpik - bez odchyleń, nie krwaw...

13-01-2009 23:17

Zrosty opłucnej w RTG u 13-latki, gorączka, kaszel, co dalej zrobić?

Od ok 3 tygodni leczę dziewczynkę lat 13, początkowo zglosiła sie z powodu niewysokiej gorączki ok 38, obj inf.g.d.o , srednio nasilonego kaszlu  w wywiedzie alergia i podejrzenie Astmy oskrzelowej ,przedmiotowo zaczerwienione gardło bez wysięku, nad plucami -nic.Dostala leki objawowe, wykrztuśne...

13-12-2008 18:06

makrocytoza

Czy moze byc wywolana makrocytoza erytrocytow, poza niedoborem B12? Czy jak pacjent ma MCV 115 a Hb 14, poza tym morfo bez nieprawidlowosci, rozmaz reczny w kwestii ilosciowej bez nieprawidlowosci, ale 30% leukocytow ...

17-01-2009 20:51

Małopłytkowość bez objawów klinicznych- co dalej???

25 letni Pacjent przyszedł dzis do mnie z powodu wykrytej w rutynowych badaniach małopłytkowości PLT  70 tyś(powtórzono bad. 3 X) .Nie choruje, nie przyjmuje leków. Bez klinicznych cech skazy, test opaskowy ujemny. W m...

20-01-2009 20:21

Ból w okolicy lędżwiowo-krzyżowej

Witam.Mam nietypowy dla mnie problem.Mieszkam razem z siostrą i od 2 dni obie mamy silny ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa.Ból nasila się podczas chodzenia i stania.W pozycji siedzącej jest nieznaczny.Leki i ...

19-01-2009 12:10

Łuszczyca krostkowa

Mam pacjentkę- mloda dziewczynę z łuszczycą krostkową dłoni i stóp, Zle toleruje wszytskie maści sterydowe, maść z ...

29-10-2008 20:33

objaw Raynauda

Co można zlecić 40 letniej kobiecie z objawem Raynauda // cała diagnostyka w kierunku chorób tkanki łącznej - ujemna / ,bardzo silnym tzn.na niewielkie zimno reaguje blednięciem...

15-01-2009 16:55

Zapalenie płuc atypowe u dzieci, co podać i.v.?

Mam pytanie jaki antybiotyk stosujecie dożylnie u dzieci w leczeniu zapalanie płuc wywołanego przez atypowe...

05-12-2008 22:23

Inhibitory pompy protonowej

Który ... najleps...

16-01-2009 18:48

kiedy odstawic rotadin???

witam mam pytanie...... rotadin w tabletkach byl odstawiony na 5 dni pzrezd testami sk...

11-01-2009 12:14

Gospodarka Ca-P

10 miesięczna dziewczynka wróciła po konsultacji neurologicznej ( rozwój-ok usg pc-bz) z prośbą o ocenę gospodarki Ca- P, z powodu wolno zarastającego ciemienia. W badaniu ciemię 3x3cm ( w 6 tygodniu 4x3), zęby-2. Karmiona piersią, od 7mż pokarmy dodatkowe,  VitaD od 2tyg 1x1, od 7mż naprzemienni...

19-01-2009 19:31

Obrzęk stawu+przewlekła pokrzywka.....

Pacjentka 25 lat. Przewlekła pokrzywka słaboreagująca na leki przeciwhistaminowe w trakcie diagnostyki. Zaostrzeniom pokrzywki zaczęły towarzyszyć bolesne obrzęki stawów ustępujące wraz z ustępowaniem pokrzywki- w ciągu kilku do kilkunastu godzin. Dodatkowo, zaostrzeniom pokrzywki  towarzyszą sta...

30-09-2008 00:19

Kobieta 37-letnia z trądzikiem pospolitym od 10 lat, co robić?

Pacjentka choruje na trądzik pospolity ok. 10 lat. Pierwsze wykwity miały charakter zmian niezapalnych i dotyczyły przede wszystkim twarzy. Stosowane było leczenie miejscowe. Ok. 6 lat temu zaczęły pojawiać się zmiany zapalne,które oprócz twarzy zajmowały również plecy (aż do okolicy pośladków), ...

09-12-2008 18:27

Lekkie niedowidzenie u osoby noszącej okulary od dzieciństwa

Witam!Na początku zaznaczam, że nie jestem okulistą, więc być może terminologia, której użyje nie będzie bardzo precyzyjna, za co z góry przepraszam! Ale do rzeczy, w ostatnim badaniu okulistycznym stwierdzono u mnie le...

12-01-2009 16:35

Moja 3-miesięczna córeczka - zmiany na skórze...

Witam serdecznie. Nie ukrywam, że mam nadzieję, że poradzicie mi Państwo, co mam robić. Od ok. 2 tygodni nasza córeczka, która jest spokojnym, prawidłowo rozwijającym się niemowlęciem, zaczęła przeraźliwie płakać przy wyjmowaniu jej z kapieli. Mniej więcej w tym samym czasie na skórze głowy i twa...

03-01-2009 23:26