Proszę o informację o psychiatrze we WROCŁAWIU przyjmującym pacjentów ubezp. w NFZ
Witam - dzisiaj moja siostra (nie jest lekarzem) przedstawiła mi problem chłopaka jej koleżanki, który wyjechał z Elbląga do Wrocławia do pracy i chyba na studia. Chłopak stracił pracę (stąd prośba o znalezienie lekar...
29-12-2008 00:10
Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dwulatka - co przepisać?
zgłosiła się do mnie matka z dwulatkiem, skierowana do mnie przez pediatrę(?) na podstawie wywiadu i badania klinicznego: oprysz...
18-12-2008 23:45
Jak dalej leczyc - były zabiegi rehabilitacyjne , blokady sterydowe, na koniec resekcja kości ogonowej. - bez efektuBa...
22-12-2008 17:08
Leki rozkurczowe w kolce nerkowej?
Ostatnio miałem pacjentkę z kolką nerkową z dość łagodnym przebiegiem. Poza podstawową diagnostyką (usg, analiza moczu) chciałem dać jej lek rozkurczowy w formie doustnej, jednak powiedziała że na NoSp...
03-12-2008 16:17
Co mogę podejrzewać w pierwszej kolejności ? Śródoperacyjnie stwierdzam guz barwy brunatnej, średnica ok. 3 cm ( eliptyczny ) otorbiony w okolicy więzozrostu pszczelowo-strzałkowego, częściowo związany z okostną piszcze...
26-12-2008 09:58
Tonsillitis chronica- leczenie.
Pacjent, lat 33, wg mnie ma Tonsillitis chronica, bo migdałki są dośc duże, ale blade, przy uciśnięciu szpatułką wydobywają się z nich duże ilości cuchnących zbitych mas i raczej nie są to resztki pokarmowe, tylko ropa (t...
21-12-2008 22:23
Bóle oczu przy wysokiej krótkowzroczności i podejrzeniu jaskry.
Proszę o odpowiedź, sprawa dotyczy bliskiej mi osoby. Osoba ta ma dużą wadę wzroku (ok.- 10 dioptrii na oba oczy, bez astygmatyzmu). W 1999 i 2000 roku przeszła operacje skleroplastyki kolejno na oba oczy. Podczas przygotowań do drugiej operacji wykryto podwyższone ciśnienie śródgałkowe. Od tego ...
02-12-2008 09:46
Zabieg operacyjny a aspekty prawne
Czy lekarz bez specjalizacji lub z tak zwaną jedynką z chirurgii może samodzielnie wykonywać zabieg operacyjny, bez asysty dwójkowicza? Co na to prawo? Jak to jest roz...
25-12-2008 13:45
Leki żółciopędne i hepatotropowe - ranking skuteczności i siły, kiedy nie ma siły na obżarstwo...
Doktorze, te trzy tabletki sylimarolu i spazmolina to za mało. Mam kamień w pęcherzyku,...
20-12-2008 19:35
od jakiego wieku aparaty stałe?
mam pytanie o dolną granicę wieku, od którego można stosować stałe aparaty cienkołukowe. jakoś wydawało mi się, że stosuje się je u osób po skoku pokwitaniowych, w zasadzie po zakończeniu wzrostu, tymczasem widzę, że gra...
13-10-2008 20:30
Mój dwuletni syn na początku października załapał infekcję górnych dróg oddechowych. Zaczęło się jak typowa infekcja wirusowa. Jednak po ok. 14 dniach kaszel nasilił się i pojawiła się ropna wydzielina z nosa, zdecydowałem więc dać mu ... (chodzi do przedszkola i stamtąd najprawdopodobniej przyni...
03-12-2008 19:49
Pacjentka z silnym obrzękiem limfatycznym lewej k.g., co robić?
Mam pacjentkę od 2005 roku leczoną z powodu raka piersi . W ramach leczenia usunięto lewą pierś i węzły chłonne . Jako powikłanie po tym zabiegu pozostał silny obrzęk limfatyczny lewej kończyny górnej. Pacjentka korzystała z wielu metod leczenia z zakresu rehabilitacji i ćwiczeń. Pomimo leczenia ...
12-11-2008 22:49
Opatrunek uciskowy po koronarografii - jak długo?
Jak długo utrzymujecie opatrunek uciskowy, doj...
10-12-2008 21:37
Perforowana błona bębenkowa, jak postępować?
Na początku przepraszam za może banalne pytanie, ale w związku z dwoma przypadkami nasunęło mi się takie pytanie...Co dzieje się z perforowaną błoną bębenkową - ona regeneruje się? zarasta? pozostaje po tym jakiś otoskopowy ślad?W ciągu ostatnich dwóch tygodni badając starsze już dzieci, główni...
14-12-2008 19:24
Wentylacja minutowa na progu anaerobowym - jaki % wartości wyjściowej?
Do Koleżanek/Kolegów wykonujących badania spiroergometryczne zwracam się z pytaniem o wartość wentylacji wyrażoną ilością oddechów/minutę w chwili przekroczenia progu anaerobow...
18-12-2008 18:44
Powiększone w. chłonne u młodej (26 lat) pacjentki
Mam 26-letnią pacjentkę z pakietami w. chłonnych na szyi- po obu stronach. Węzły są niebolesne i tylko w tej okolicy.Nie znalazłem w pobliżu ogniska potencjalnej infekcji, nie gorączkowała. Nie skarży się na bóle stawów...
10-12-2008 00:18
40-letnia pacjentka, gdzie ją wysłać z tymi zmianami? (foto)
Mam 40-letnią pacjentkę, która chciałaby sobie zoperować (prywatnie) te zmiany pod pachami. Czy Ktoś z Was podjąłby się takiego zabiegu i ile to mniej więcej by kosztowało? A może wiecie gdzie...
23-12-2008 13:08
WitamLuszczyca wg zalecen stacji krwiodawstwa jest bezwzgledym przeciwskazaniem do oddania krwi.Przepisy krajowe (opracowane przez KCKiK) bwzwzględnie i bezwarunkowo wykluczają, aby krwiodawcą mogła być osoba chora na jakąkolwiek postać łuszczycy. Wg słów dr Rzymkiewicza z Instytutu Hematologii i...
11-10-2008 00:30
Paznokcie jak naparstek u 9-latka, z czym różnicować?
Zgłosiła się do mnie matka z 9-latkiem , któremu zaczął się zmieniać wygląd paznokci u rąk. Faktycznie są jak naparstek- wszytskie z licznym wgłębieniami ...
10-12-2008 21:38
Pacjent z dziwnymi dreszczami co kilka nocy + obfite poty
Kolega od kilku tygodni, co kilka nocy , miewa silne dreszcze z towarzyszacym obfitym poceniem się, NIE GORACZKUJE (regularnie kontroluje temperature ciala), po nocy z dreszczami rano odczuwa bole miesni (glownie miedzy...
30-11-2008 23:24
Nawracajace od pół roku silne bóle nadbrzusza (21-letnia pacjentka), co jeszcze możemy zrobić?
Pacjentka 21 letnia, 6 razy hospitalizowana w okresie pół roku z powodu silnych bólów w nadbrzuszu. Dodatkowo wymioty, biegunka, spadek masy ciała. Wcześniej bez jakichkolwiek dolegliwości. Ważna informacja - pół roku temu wyszła za mąż. Jak podaje, jest bardzo szczęśliwa. W trakcie tych 6 hospit...
18-12-2008 00:18
Polimialgia (72-letnia pacjentka)?
72 letnia pacjentka Spadek masy ciała, duża bolesność stawów barkowych, sztywność poranna, ból stawów rąk. Niedokrwistość mikrocytarna. OB 54 ale pacjentka przyszła do nas z infekcją. RF 1...
06-12-2008 20:56
WitamZauważyłam ostatnio taką dziwną tendencję skracania antybiotykoterapii. iałam ostatnio 3 latka, od kilku tyg non stop katar, kaszel, bez b.wysokiej gorączki. Lek.rodzinny przepisał Klicidi tu zgodaale powiedział,że n...
21-12-2008 22:50
Normy laboratoryjne - jak interpretować różnice?
Mam do was pytanie - orientujecie się może jak jest z normami laboratoryjnymi które w tych samych jednostkach różnią się znacznie między sobą. Przykład - u mnie norma CRP jest do 1; dostałem wynik gdzie 10,5 uznano za nor...
19-12-2008 12:23
PROM w 28 hbd i 34 hbd - hydrorrhoea amnialis praecox - jak postępujecie?
Ostatnio mieliśmy w klinice dwa takie przypadki ciekaw jestem Państwa opinii na temat postępowania. PRZYPADEK 1C II P II. Hbd 34, Hydrorrhoea amnialis praecox. Brak czynności skurczowej. W USG: oligohydramnion AFI 45 S.l.c, EFWc 2200g Ciąża pierwsza - prawidłowa, PSN o czasie. Zlecono1) CELESTON...
26-12-2008 00:23
Środki uspokajające u górnika.
Górnik po stracie żony. Bezsenność, obniżony nastrój do tego zbliżają się święta więc chciałbym mu jakoś p...
16-12-2008 23:48