Usunięcie wkładu

Jak najlepiej usunąć wkład koronowo-korzeniowy metalowy? Ząb nie był przeleczony ...

08-06-2011 07:47

... gigantocellulare (tenosynovitis nodularis)

Witam serdecznie. Takie oto rozpoznanie histopatologiczne otrzymałem u jednej ze swoich pacjentek. Słowo komentarza - telefon od kolegi - zapisalem ci citowa artroskopie z powodu bloku kolana bez urazu na jutro. Okey, zrobie. Badam przed operacją - wzmożone ucieplenie, bez objawów łąkotkowych i...

16-09-2011 15:07

PRC - jak się za to zabrać?

Jeszcze jedna prośba do gremium. Mam pacjenta lat 51, facet, rolnik. Pracujący zawodowo. Chcący dalej pracować - nie wyczuwam chęci renty czy jakiegoś innego szwindlu:) MA silne dolegliwości bólowe nadgarstka po kilkukrotnych uraz w przeszłości. Zgłosił sie do mnie z takim obrazem jak załączam...

16-09-2011 15:23

Ratunku, ropień!

Witam! Leze sobie w szpitalu na szaserow w wawie i strasznie sie nudze. Pomyslalem ze skonsultuje swoj przypadek z Wami i kogo tam bedziecie mieli pod reka. Otoz mam ropien miesnia iliopsoas. Ropien jest w srodku miesnia i nie nacieka otaczajacych tkanek. Z posiewu wyniklo ze jest jalowy, ale nie...

15-09-2011 20:05

Instytut Onkologii w Warszawie

Witam Poszukuje lekarza pracującego w Instytucie Onkologi w Warszawie przy ul.Roentgena, który zgodziłby się zaopiekować moim bratem. Muszę tam skierować brata na diagnostykę (powiększenie węzłów w ...

16-09-2011 19:06

Niewydolność nerek?

Kobieta, lat 67, otyła, nadciśnienie tętnicze regulowane, niewydolność krążenia (NYHA 1-2), nieprawidlowa glikemia na czczo, stan po wielokrotnych zakrzepicach kk dolnych, stan po leczeniu operacyjnym z pow...

06-09-2011 19:31

bóle wielostawowe, dna moczanowa + yersinie?

Witam. Zwracam się do szanownego grona z prośbą o pomoc. Mam w gronie znajomych taki oto casus W wywiadzie: dobrze sytuowany gość, lat 41. ciężko pracujący. 190cm wzrost, 120kg wagi, nie pali, lubi weekendowo przezroczystą butelkę z kolegami sobie wychylić. Lubi dobrze zjeść. Zdiagnozowana, nie...

07-09-2011 18:50

karmienie i ...?

Witam, mam siedmiomiesięcznego synka, którego z zapałem karmię (od powrotu z pracy do rana). Jednocześnie walczę od 2 miesięcy z wypryskiem alergicznym, głównie na dłoniach, czasami na całym ciele. Swędzi i piecze potwornie, nie śpię w nocy i drapię się bez przerwy. Sterydy miejscowo przestały d...

12-09-2011 22:31

Sterydy doustne na zapalenie krtani u dorosłych? Aptekarz nie wyda leku bo niebezpieczny ?

Dzis byla u mnie pacjentka, która 3 dni temu odwiedziła inna lekarkę, która z powodu rozpoznania J04-Zapalenie kratni włączyła jej ... 10mg 1x1. Pacjentka poszła z tą receptą do apteki -nomen omen - Apteki Dbam o Zdrowie i tam dowiedziała się, że leku nie dostanie: "bo to jest steryd a sterydy ...

15-09-2011 22:48

Porażenie mózgowe, padaczka, natręctwa ruchowe i napady agresji

Nie mam zbyt dużego doświadczenia w leczeniu oligo a ostatnio jakaś seria. Pacjentka lat około 17-19 z porażeniem mózgowym. Do tego padaczka - napady wyzwalane przez bodźce słuchowe, miewa też Westa. Zespół chorobowy p...

14-09-2011 23:10

... po udarze krotocznym mózgu

Witam, Ostatnio w poradni miałam pacjenta mężczyzna lat 58 w marcu tego roku przeszedł zawał NSTEMI miał założone stenty DES i przepisane ... na 12miesięcy.W sierpniu miał udar krwotoczny mózgu, odsta...

15-09-2011 22:18

Niedoczynność tarczycy u 10-letniej dziewczynki

Dziewczynka 10 letnia otyła(waga 60 kg)w bad TSH 9,86 (norma o,25-5,00) morfologia bz. Zleciłam jej dodatkowo T3,T4, przeciwciała przeciw tyreoglo...

13-09-2011 15:54

Nietolerancja laktozy

Mam problem z moim 8 miesięcznym synkiem.Jest marudny w ciągu dnia ,widać ,że boli go brzuszek (oddaje luźne stolce około 3). W nocy śpi ale bardzo często karmie go piersią.Średnio przybiera mi na wadze (przy urodzeniu 3500 obecnie 8000). W związku z tym, ze wracam do pracy zaczęłam dokarmiać go ...

15-09-2011 10:43

katar po adenotomii

Mój 3-letni synek miał wczoraj wykonany zabieg adenotomii. Zabieg przebiegł bez powikłań. Od czasu operacji ma kaszel - wiem ze to normalne, jednak kaszel nasilił się w dniu dzisiejszym. Dodatkowo od ok godz. 13.00 utr...

14-09-2011 17:18

Żywo czerwona szyja- proszę o pomoc w diagnostyce.

Mam na oddziale pacjenta , przywiezionego oczywiście z innego powodu niż temat postu, u którego obserwujemy zaczerwienienie skóry przedniej powierzchni szyi. Początkowo skóra była żywo czerwona, następnie pojawiły się dw...

30-08-2011 17:42

Ciekawy przypadek

Witam .proszę o podpowiedzi - ciekawy przypadek z ostatniego dyżurku: Chłopiec roczny -podczas kwalifikacji do MMR badany przez lekarza rodzinnego - lekarz stwierdził zmiany osłuchowe nad płucami , skierował dziecko na rtg. W badaniu przedmiotowym : tachypnoe , zaciąganie kiędzyżebrze , niew...

22-05-2010 18:35

Czy istnieje jakaś alternatywna proteza?

Witam, zastanawiam się nad alternatywnym do protezy akrylowej uzupełnieniem dla jednej z moich pacjentek z całkowitym bezzębiem.Pacjentka nie ma możliwości implantacji, wcześniej użytkowała protezę...

27-08-2011 14:31

narzędzia do kiretażu

Witam serdecznie, coraz więcej zjawa się u mnie pacjentów z paradontoza i postanowiłam w końcu zabrać się za kiretaże. Czy z praktyki macie jakąś już sprawdzoną firmę godną polecenia j...

07-09-2011 14:39

Dawka statyny

Pacjent,lat 48, cholesterol-260 mg/dl, trigliceyrydy-424 mg/dl.Od ja...

04-09-2011 09:22

Nieprawidłowe wyniki laboratoryjne

Dwa tyg temu przyszedł do mnie pacjent z collitis ulcerosa,w stanie remisji,przyjmuje sulfasalazynę.Pacjent podawał ból prawego podbrzusza.Dwa tyg wcześniej przechodził wirusówkę jelitową. Skierowałam go na usg jamy brzus...

07-09-2011 14:12

Próba ppl a amoksycylina i.v.

Ostatnio na oddziale, gdzie obecnie pracuję, zaczęliśmy zastanawiać się nad celowością stosowania próby śródskórnej przed podaniem ampicyliny i.v. Dodam, że Oddział Pat. Ciąży jest jednym z nielicznych wyjątków w tej mat...

05-09-2011 22:07

Toksoplasmoza w ciąży.

Zwracam się z prośbą o interpretację wyników u pacjentki ciężarnej .Toxoplasmoza Gondii IgM 6.64 S/CO gdzie S/CO >1,1 to wynik dodatni, IgG-320,20 IU/ml...

05-09-2011 22:11

AION

Koleżanki i Koledzy jakie jest wasze podejście do leczenia AION-u sterydami. Ostatnimi czasy troszkę nam się tego na oddziale wysypało i po konsultacjach neurologicznych mamy sprzecz...

12-09-2011 19:54

krwawienie po "morning after pill"

witam, zglosila sie do mnie dzis 26-letnia pacjentka, ktora regularnie od 2 lat zazywa tabletki antykoncepcyjne (... 20mcg / ... 100mcg). 2 tygodnie temu w 2-gim dniu ich st...

12-09-2011 22:32

co to może być?

chrześniak 5 miesięczny, po urodzeniu miał rumień utrzymujący się 5 tygodni. w poniedziałek pojawiły się wykwity pod paznokciem palucha, pierwotna diagnoza zanokcica op...

02-09-2011 20:41

Jak zrobić dobry wycisk czynnościowy przy bardzo dużym zaniku w żuchwie do protezy calkowitej osiadającej

Witam, mam pacjętkę której zrobiłam juz wyciski anatomiczne. Na kolejnej wizycie bede robić wyciski czynnościowe, ale wiem juz że moga byc problemy gdyz pacjentka ma bardzo mocno zanikły wyrostek w żuchwie....

05-09-2011 15:28

Dziewczynka 10 letnia z nagłym łysieniem???

Witam,wczoraj wieczorem trafiła do mnie na oddział dziewczynka 10 letnia z prawie łysą połową głowy(trochę włosów zostało wokół uszu i na karku,pojedyncze włosy są widoczne).Nie wygląda to na wygolenie maszynką i tym podobne.Są pojedyncze ślady przypominajace zadrapania.. Wywiad:dziewczynka poło...

08-09-2011 12:29

zespół cieśni nadgarstów

88 letnia pacjentka,od 4 lat cukrzyca / metformina 3x500 /,od 10 lat nadciśnienie tętnicze.Od 3 lat silne bóle nadgarstków.Ponieważ nie pomagały żadne leki,zgodziła się n...

09-09-2011 11:07

Oparzenie powieki - zabezpieczenie gałki ocznej

Witam, Pytanie dotyczy możliwości zabezpieczenia gałki ocznej z powodu niedomykalności powieki spowodowanej oparzeniem. Pacjent jest po przeszczepie skóry na powiekę górną, który ulega postępującemu obkurczaniu. Ze ...

08-09-2011 17:31

Zagadkowe chlorki - kiedy i po co je oznaczać?

Witam, jestem młodym lekarzem na stażu podyplomowym. Odbywając staż na oddziale pediatrycznym zauważyłam, iż w panelu badań podstawowych zlecanych przy przyjęciu każdemu dziecku znajduje się - prócz sodu i potasu - tak...

06-09-2011 20:34