piekące sino-brązowawe uwypuklenie na przedramieniu z widoczną siatką naczyń na powierzchni

mniej więcej tak brat opisał mi coś co pojawiło mu się na przedramieniu. nie odniósł urazu, nie było żadnych zmian w tej okolicy wcześniej, pojawiło się to nagle. problem w tym, że ni...

12-02-2011 13:58

toczeń układowy nieokreślony?? colitis ulcerosa ?? zapalenie nerek??

Proszę o pomoc oto opis przypadku. 27 letni pacjent przyjęty z powodu nawracających obrzęków (głownie twarzy) osłabienia przewlekłe biegunki z utratą białka (hipoproteinemia i hipoalbuminemia) w badaniu hepatosplenomegalia płyn w jamie opłucnowej o charakterze przesiku hipercholesterolemia. Na ...

10-02-2011 20:56

Marskość wątroby poalkoholowa

Czy u pacjent z poalkoholową zdekompensowaną marskością wątroby w stadium jej niewydolności, z ZUA b...

05-02-2011 17:31

Atak porfirii wątrobowej

Chora 40-lat z rozpoznaną porfirią z atakiem bólów brzucha wymioty, co dajecie gl...

10-02-2011 17:43

Coś na wzmocnienie...

W czasie wzmożonej zapadalności na infekcje wirusowe, pacjenci często proszą mnie o jakiś lek na wzmocnienie i dodanie energii... Zdarza się to mi coraz częściej, zwłaszcza ...

01-02-2011 19:37

zespół niespokojnych nóg

Mam pacjentke z tym problem, badania :morfologia,elektrolity w normie,konsultowana u naczyniowca i ortopedy -bez stwierdzenia patologii w ich działkach.Pieką ją stopy, czuje w nich niepokój szczególnie podczas siedzenia , ...

02-02-2011 19:39

Cholesterol całkowity a lipidogram- suma arytmetyczna?

Takie mam śmieszne pytanko- czy cholesterol całkowity ma być sumą arytmetyczną poszczególnych składowych lipidogramu? Bo w labie, z którego korzystamy cholesterol całkowity zwykle jest niższy niż suma składowych...

09-02-2011 10:24

płyn w worku osierdziowym

Pacjent lat 77 , w lipcu 2010 TIA,włączono VKA, rozpoznano tachy- brady, wydolny krążeniowo, lipidogram norma, nadcisnenie Ist. EF-60%,jamy serca w gr.normy ,zakwalifikowano do wszczepienia stymulatora/ b.zła tolerancja bradykardii/.Odstawiono na 4 dni VKA, właczono ...,wszczepiono stymulator p...

29-01-2011 20:38

SPECJALNY RAPORT Konsylium24: Jak to naprawdę jest z tą przesiewową mammografią?

Poniżej publikujemy zbiorcze, wybrane wyniki badania (przeprowadzonego wśród lekarzy ginekologów i lekarzy POZ) dotyczącego przesiewowych badań mammograficznych, które przeprowadziliśmy w ostatnich tygodniach na Konsylium24. Zaskakujące? Bardzo jesteśmy ciekawi Waszych opinii i komentarzy do poni...

14-01-2011 13:59

zmniejszanie dawki enkortonu z 40 mg (w domu)

jak pacjent ma brrac 40 mg (20ranoi 20 w poludnie) to jakmu zmniejszamy zeby odstawic? tzn wiem ze o 5 ...

30-01-2011 18:55

Preparaty sojowe i inne tego typu suplementy przy pierwszych objawach menopauzy

Polecacie? Odradzacie? Np. przy pierwszych, miernie nasilonych objawach (sporadyczne uderze...

04-02-2011 17:20

Antybiotyk. Tak czy nie?

Przed tygodniem przyszedł do mnie wysoki, dobrze zbudowany 19 latek. Przed ok 4 tyg miał infekcje GDO, bez gorączki i innych niepokojących objawów. Od tego czasu kaszel suchy, napadowy, wodnisty katar i jakieś osłabienie, jak podawał. W wywiadzie leczony w dzieciństwie przez krótki okres z powodu...

23-01-2011 00:29

Prosówka?

40 latek przyjęty z powodu duszności spoczynkowej. W wywiadzie alkohol i papierowy. W badaniach laboratoryjnych całkowita niewydolnośc oddechowa, le...

02-02-2011 22:58

azytromycyna a alkohol

Można coś wypić w rozsądnych ilościach w trakcie terapii azytromycyn...

21-01-2011 17:29

Przypadek dyżurowy - piorunująco postepująca niewydolność wielonarządowa

Witajcie. Z gatunku ciekawych przypadków dyżurowych. Pacjent 40 kilka lat, przyjęty do oddziału interny z SOR chirurgicznego z rozpoznaniem zaburzeń krzepnięcia i niewydolności nerek. Na SOR przyjęty 2 godziny wcześniej z powodu trwających od 2 dni bólów brzucha, wymiotów treścią żółciową. W SO...

21-01-2011 22:23

Polip odbytnicy

Witam. Wysłałam 62 letnią pacjentkę na kolonoskopię z podejrzeniem uchyłków esicy. Wróciła z potwierdzeniem uchyłków a dodatkowo usunięto jej polip odbytnicy wielkości 2 mm....

02-02-2011 19:26

Hydroksyzyna u pacjenta z łagodnym przerostem gruczołu krokowego- czy bardzo narozrabiałam??

Mam pewien problem zgłosił się dzis do mnie mocno pobudzony 76 letni pacjent. Ze względu na problemy domowe nie może normalnie funkcjonować spać itp i dałam mu hydroksyzynę 2x10...

03-02-2011 19:38

Dionina w recepturowych czopkach - na co zamienić?

Mam pacjenta, który na ostatniej wizycie u urologa dostał receptę na robione czopki z kodeiną i dioniną (po 20mg na czopek). Poprosił o przedłużenie recepty, po czym następnego dnia wrócił z prośbą, żeby tą...

04-02-2011 17:08

zaczerwienienie, obrzęk, ból palców stóp u 20-latka

Już miałam kończyć pracę na dziś (POZ) kiedy wszedł 20-latek, mówiąc, że od 3 tygodni ma spuchnięte palce stóp. Myślał, że to obtarcie, ale boli go coraz bardziej. Ok. 3 tyg. temu (Sylwester) był gdzieś na wyjeździe, gdzie notorycznie marzł w stopy (miał tylko trampki, taka moda) i od tego czasu ...

25-01-2011 22:31

Co byscie zrobili?

Pacjent 74 letni, cukrzyk typu 2 (insulina), przed 3 laty implantacja stenta Taxus w obrebie LAD. Aktualnie typowe dolegliwosci dlawicowe, u lek. rodzinnego ergometria przerwana z powodu bolu w kl. p. oraz wysokiego u...

02-02-2011 23:16

ostra pokrzywka

Witam, 25-letni pacjent, w wywiadzie od około 3 tygodni biegunka leczona wysokimi dawkami Nifuroksazydu i Loperamidu, 4 dni po ustapieniu biegunki przyjety na oddzial z ostra rozsianą na calym ciele pokrzywką o nieznanej etiologii. Przy przyjeciu zglasza rowniez pieczenie cewki moczowej od 2 d...

02-02-2011 17:58

Ciekawe EKG

Zagadka: co sie dzieje w ponizej zamieszczonym EKG? PS. Nie jest to takie proste, jak sie wydaje. St...

27-01-2011 22:54

Gorycz po jedzeniu

W dniu dzisiejszym u wszystkich czlonkow mojej rodziny pojawilo sie uczucie strasznej goryczy w ustach wystepujace po jedzeniu,niesamowite!Zastanawiam sie co moglo to spowodowac.Ewentualna przyczyna moglo byc wypicie ko...

24-01-2011 22:57

20-letnia dziewczyna z limfadenopatią szyjną i infekcją dróg oddechowych

Do SOR zglosila sie poznym wieczorem dziewczyna 20-letnia z powodu bólu śródbrzusza o charakterze opasającym, bólu gardła, gęstego zielonego kataru i suchego kaszlu. Objawy narastające od 3 dni, temperatura ciała w normie. Ponad miesiąc temu około 2tygodniowe zapalenie gardła z gorączką do 40 st....

31-01-2011 21:59

metaplazja jelitowa w żołądku

U mojej mamy 73 lata - w gastroskopii pierwszej: Zanikowa +/++ błona śluzowa żołądka z cechami metaplazjii jelitowej ++ oraz ogniskami atypizacji nabłonka cew "indefinite atypia" , Helikobakter +/-,Dalej leczenie ...

30-01-2011 12:37

Preparaty grasicy

Witam, Czy ktoś ma doświadczenie z preparatami grasic...

27-01-2011 17:44

Kolejny epizod migotania przedsionków u młodego "z przeszłością"

Pacjent 34-letni zgłosił się z powodu złego samopoczucia od 3 dni, w dniu zgłoszenia zmierzył sobie RR -165/90, HR ok 100. Poczuł się źle po imprezie, na której wypił "kilka piw". W wywiadzie narkotyki (pacjent twierdzi, że tylko marihuana i amfetamina, neguje narkotyki dożylne, ale robił sobie b...

30-01-2011 21:28

leczenie nadciśnenia tętnczego

pacjentka zmusila mnie do zmiany terapii ze względu na działania uboczne ACE inhibitorów i Amlodypiny. Stosuje ... H w dawce 50mg, przez 3 tygodnie zdecydowana popr...

28-01-2011 23:13

ketonuria

witam :) jak wysoka może być ketonuria przy biegunce i wymiotach? pacjentka, 30 lat, biegunka, czasem wymioty przez 2 dni, przyszła na wizytę, ponadto od jakiegoś czasu ból okolicy lędźwiowej, objawy dyzuryczne neg...

27-01-2011 16:45

nadczynność tarczycy a wzw c

Witam! czy pacjentkę z subkliniczną nadczynnoscią tarczycy - TSH 0,13, (0,25-4,0) fT4-11,16 (9,0-20,0)chorujacą też na WZW C można leczyć interf...

29-01-2011 11:20