Gdzie skierować?

Byłam dziś na wizycie domowej u samotnej, starszej, coś przed 80-tką, pacjentki. Skarżyła się na zawroty głowy i trudności w poruszaniu się. Kilka dni wcześniej dość silnie bolała ją głowa, chyba kilka dni, w sumie ciężko było zebrać dokładny wywiad. Skarżyła się jeszcze na jakieś silne zawroty -...

02-12-2010 17:45

VPCs do ablacji ?

Pacjentka lat 64 bez schorzen organicznych serca w echo z 20908/dobe pobudzeniami dodatkowymi komorowymi monomorficznymi o typie LBBB w ekg ...

11-12-2010 20:14

WZMOZONY DERMOGRAFIZM?

WITAM ! ZWYKLE PROSZE O RADE Z DZIEDZINY KARDIOLOGII TYM RAZEM -Z TYPOWEJ INTERNY A MOZE DERMATOLOGII Mam pacjenta lat 51 aktywny zyciowo zdrowy ,bez obciazen -jedynym mankamentem jego od 6 m...

12-12-2010 00:11

prosze o pomoc napadowa goraczka

60 lat mężczyzna. Diagnostyka gorączki. Od lipca 2010 napadowa goraczka trwająca 7 dni w miesiącu ustępująca po nlpz.Od 3 lat nie opuszczał swojego miejsca zamieszkania. bez innych dolegliwości Aktualnie w oddziale...

03-12-2010 14:31

małopłytkowość i praca w narażeniu na promieniowanie jonizujące

Witam! Mam taki problem. Od grudnia zaczynam pracę na neurochirurgii. W wykonanej profilaktycznie morfologii wyszło PLT=119 000. Lekarz medycyny pracy warunkowo dała mi półroczne orzeczenie o możliwości pracy w oddziale i skierowała do hematologa. Hematolog ma stwierdzić, czy z takimi niskimi pł...

24-11-2010 18:26

nadpłytkowość samoistna w ciąży

Pacjentka lat 30, w 17tym tygodniu ciąży-pierwsza ciąża, obecnie PLT 615 tys, miesiąc temu 575 tys, 3 miesiące temu 675 tys. Morfologia poza tym ok. Pacjentka nie była do tej pory leczona z powodu nadpłytkowości. Jakie ...

09-12-2010 10:05

eGFR 80

Dziewczyna lat 22 ogólnie zdrowa bez NT, 50 kg, szczupła ale nie umięśniona, nie uprawiająca sportów. eGRF 80. Morfologia, jonogram, moczn...

06-12-2010 23:45

NLPZ a niewydolność nerek

Jaki NLPZ zastoswać w napadzie dny moczanowej u pacjenta 45-letniego...

03-12-2010 13:01

ALT=1100 IU/ml; WSKAZNIK RITSA=0,018

Witam. Problem dotyczy 35 latki. Jakkolwiek podejrzenia mam, i diagnostyka w toku ale na jaka jednostkę chorobową stawiacie? Dodam ze "resztę" wyników ma w normie - cała biochemia, badania obrazowe itp. (l...

13-11-2010 22:12

Ablacja węzła p-k a omdlenie

Kobieta 50 lat hospitalizwana na Neurologii z powodu TIA( objawy typowe-przemijający niedowład lewych kończyn), ale to chyba osobna sprawa. Konsultowana z powodu nawracających od kilku lat zasłabnięć(omdleń?).W wywiadzie kilka lat temu ablacja węzła a-v z powodu napadowego częstoskurczu węzłoweg...

28-11-2010 15:21

problem po infekcji

Teoretycznie pacjentka jest po infekcji, antybiotyk zadziałał, nie ma już temperatury, kataru, kaszlu, gardło nie boli, w badaniu bz, ale cały czas czuje się, że jest niedolec...

04-12-2010 19:38

Mama - co jej dac ?

Moją mamę 70 lat dopadły "korzonki". Leży biedna i jęczy. Zjadła 1 ... I CZOPEK ... (cz...

23-11-2010 20:29

Niedoczynność tarczycy.

Witam Problem dotyczy pacjentki lat 25, ktora zglosiła sie z powodu kurczy łydek od ok tygodnia. W badaniu przedmiotowyym bez odchylen, natomiast w bad laboratoryjnych TSH powyzej...

01-12-2010 13:12

Jak przytyć???

Znacie jakieś sposoby, ż...

01-12-2010 20:52

Zgrubienie i zmiany skórne pod piersią

Witam, Sprawa dotyczy mojej babci, 77 lat. W dobrej formie jak na swoje lata.Z istotnych chorób jedynie nadciśnienie tętnicze leczone i kontrolowane. Z innych jaskra i zaćma,jedno oko operowane,drugie będzie operowane za parę miesięcy. 28.10 Wróciła z 3 tyg. pobytu w sanatorium. Parę dni po...

09-11-2010 13:14

STEMI i do domu! HELP!

Mam pacjenta mężczyzna 57 lat, typowy ból w klp od ok 8 godzin, palacz tytoniu, leczony z powodu NT (... 2x10). W EKG uniesienia ST w II, III , avF max 5 mm, obniżenia kilkumilimetrowe w V1-V5 (choroba wielonaczynio...

22-11-2010 08:30

Szczepienia w trakcie leczenia immunosupresyjnego

Pacjentka przygotowywana do zabiegu operacyjnego- szczepienie WZW t. B przed zabiegiem. Jak szczepić jeśli jest chora...

30-11-2010 19:50

nadciśnienie

pacjentka l 76 miewa napadowo bardzo duże "skoki" RR do 260. Zabiera jest wtedy pogotowie, wyprowadzana jest z tego st...

26-11-2010 20:02

zapalenie stawów? jeśli tak to jakie?

Witam i prosze o pomoc. Pacjentka: kobieta lat 31 (moja osobista kuzynka). Nie wiem czy waga będzie miała znaczenie ale kaska ma nadwagę jeśli nie podpada to już pod otylość. Ponieważ mieszkamy dość dalego od siebie poprosiłam aby napisała mi wszystko na gg. Przekopiowałam dokładnie to co nap...

27-11-2010 16:33

cukrzyca jeszcze raz

czy wyniki glukozy z krwi żylnej -144mg/dl i 129m/dl kwalifikują się do już leczenia?czy może jeszcze sama zmiana stylu życia wystarczy?pacjent jest ok 55-letn...

19-11-2010 17:45

Zaburzenia rytmu w ciąży

Witam Jak można odróżnić zaburzenia neurowegetatywne u ciężarnej od zaburzeń wy...

28-11-2010 12:07

Wydłużony zespól QT a czy i borelioza

Proszę o odpowiedz, czy ktos z Państwa spotkał sie z wydłużonym QT ( 4 pełne utraty przytomnosc...

25-11-2010 23:26

HTZ a nadcisnienie tetnicze

Witam! Mam taki maly problem z mama (50 lat), nie znam sie za dobrze na takich zagadnieniach,wiec nie wiem,co jej poradzic i bardzo prosze o rade. Od sierpnia przyjmuje pierwszy raz w zyciu preparat ...,ktory przepisala jej genokolog z powodu dreczacych mame regularnie od ok.2 lat nieregularnyc...

27-11-2010 23:23

jak to jest z grzybicą zatok?

Od dłuższego czasu dokucza mi okresowo pojawiajaca się bardzo niesmaczna, o ropnym posmaku, wydzielina spływajaca po tylnej scianie gardła. Najbardziej dokuczliwy jest ten smak i towarzyszący mu zapach...Dodatkowo od kilku tygodni oprocz samego spływania czesto czuje tez bol czola i u nasady nosa...

17-11-2010 13:24

... dla babci

Moja babcia, kobieta 90 - letnia, leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca. Dziś była na wizycie u kardiologa - z informacji od mojej mamy wiem, że HR około 45/mi...

26-11-2010 21:29

Biegunka po Metforminie

Czy jest jakiś pomysł na koszmarne biegunki po Metforminie ? Mam wrażenie,że wzrasta liczba pacjentów, którym muszę odstawiać ten (i różne generyki) lek, mimo dobrej kontroli cukrzycy- aż żal. Dawnie...

20-10-2010 20:24

Pęcherzyki po przetoczeniu krwi.

Pacjentka po przetoczeniu KKCz zareagowała tylko pojedynczymi pęcherzykami na skórze. Bez innych obj...

05-10-2010 19:05

dodatnie pANCA i cANCA - proszę o pomoc

Witam serdecznie wszystkich, problem dotyczy mojego brata (30 lat), który obecnie mieszka na stałe w Wielkiej Brytanii. Brat choruje na zwłóknienie płuc "o nieznanej etiologii", choroba została rozpoznana około 8-10r.ż. Od tego czasu do tej pory przyjmuje ... - obecnie 1x20 mg. Dodatkowo p...

24-11-2010 18:03

zwalająca z nóg gorączka i biegunka - angielska

Jakieś 3 tygodnie temu przyszedł do mnie na wizytę "ratującą życie" 27 letni doktorant biologi który od dnia poprzedzającego wizytę miał prawie 40 st gorączki i bardzo źle się czuł. Przyszeł a w zasadzie został wprowadzony przez kolegów, słaniający się spocony blady z tachykardia 150 z oddechami...

18-11-2010 19:16

Osłabienie

Pacjentka lat 27 zgłasza się z powodu osłabienia, nudności-szczególnie rano, zawrotów głowy, uczucia 'przytykania" w klatce piersiowej. Pacjentka jest fryzjerką, do tej pory okresowo dolegliwości bólowe nadbrzusza. Pali 10 papierosów dziennie od 8 lat, piję kawę. Ze względu na dolegliwości ból...

23-11-2010 16:37